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한달 이상 식욕저하와 체중감소, 과민성대장증후군일까? 추가 검사 필요성

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  식욕이 사라진 지 한 달 이상, 단순 소화불량일까? 30대 초반 남성 A씨는 7월 초부터  소화불량과 속 더부룩함 을 느끼기 시작했습니다. 처음에는 별일 아니라고 생각했지만, 증상이 지속되면서 위내시경 검사를 받았고  위내시경 결과는 정상 으로 나왔습니다. 하지만 이후  우하복부 통증 이 생겨 초음파 검사를 했고, 맹장이 의심된다는 말과 함께 종합병원 응급실에서  복부 CT, 혈액검사, 소변검사 까지 진행했습니다. 검사 결과는 큰 이상이 없다고 했지만, “과민성대장증후군(IBS)”일 가능성이 있다고만 설명을 들었습니다. 문제는 여기서 끝나지 않았습니다. 증상 시작 후 약 한 달 반 동안  식욕이 전혀 회복되지 않았고 평소 잘 먹던 식사량에도 불구하고  체중이 6~7kg 감소 했습니다. 여전히  배고픔을 느끼지 못하고 , 가끔은 우하복부 통증이 반복되고 있습니다. 과민성대장증후군으로 설명되지 않는 증상 과민성대장증후군 은 검사상 큰 이상이 없으면서 배변 습관 변화, 복통, 설사나 변비가 반복되는 기능성 질환입니다. 하지만  체중이 갑자기 줄거나 식욕 자체가 사라지는 경우 는 전형적인 IBS 증상이라고 보기는 어렵습니다. 따라서 단순히 “IBS 같으니 지켜보자”는 말로 끝낼 것이 아니라, 다른 질환 가능성도 꼭 고려해야 합니다. 식욕저하와 체중감소 원인으로 고려할 수 있는 질환들 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염) 장이 부어있다는 CT 소견이 있다면 반드시 배제해야 합니다. 췌장·간·담낭 문제 CT나 기본 검사에서 놓칠 수 있는 경우가 있습니다. 내분비·대사 질환 (갑상선 기능 이상, 당뇨 등) 체중 변화, 식욕저하와 직접 연관될 수 있습니다. 정신적 요인 (스트레스, 불안, 우울) 식욕 자체가 사라지는 형태로 나타날 수 있습니다. 추가로 필요한 검사 식욕저하와 체중감소가 한 달 이상 지속된다면, 꼭 추가 검사를 받아야 합니다. 혈액검사  : 간·췌장·신장 기능, 갑상선...